Defense Base Act Avocats dans le Maryland

Déposer votre demande de DBA depuis le Maryland : Département des ressources du travail

Les demandes d'indemnisation au titre du programme Defense Base Act sont traitées par l'Office of Workers' Compensation Programs (OWCP) du ministère américain du travail. Comprendre la procédure de dépôt et les ressources disponibles permet de s'assurer que votre demande démarre sur de bonnes bases.

Vous pouvez joindre un examinateur en appelant l'OWCP au 202-513-6809. Lorsque vous appelez, préparez le nom de votre employeur, le pays où vous avez été blessé et la date de votre blessure. L'attribution des cas est administrative et n'est pas basée sur votre lieu de résidence.

Formulaires et documents requis

Plusieurs formulaires doivent être déposés pour faire valoir une demande de DBA :

• LS-202 Première déclaration d'accident du travail ou de maladie professionnelle par l'employeur - Votre employeur remplit ce formulaire lorsqu'il apprend que vous êtes blessé. Ce rapport informe le DOL et la compagnie d'assurance de votre blessure.
• LS-203 Demande d'indemnisation - Il s'agit de votre demande officielle d'indemnisation. Vous ou votre avocat remplissez ce formulaire pour demander officiellement une indemnisation pour votre préjudice.
• LS-201 Avis d'accident ou de décès d'un employé - Ce formulaire permet d'informer votre employeur et le DOL. Il peut ne pas être nécessaire si votre employeur a déjà été informé en temps utile de votre accident.

Outre ces formulaires, vous devrez rassembler des documents justificatifs, notamment les dossiers médicaux de vos médecins traitants, une vérification d'emploi montrant que vous avez travaillé pour un entrepreneur couvert, ainsi que des déclarations de salaire ou des talons de chèque de paye établissant votre salaire hebdomadaire moyen. Les contrats ou les lettres d'affectation prouvant votre déploiement à l'étranger sont utiles, mais ne sont pas nécessaires pour remplir le formulaire.

Méthodes de dépôt

Le ministère du travail privilégie le dépôt électronique via le système SEAPortal. Ce portail en ligne comporte deux fonctions principales : "Créer un dossier" pour les nouveaux dépôts et "Télécharger des documents" pour les dossiers existants. Préparez votre numéro de dossier OWCP lorsque vous téléchargez des documents pour une demande existante. Le SEAPortal permet un traitement plus rapide et un accusé de réception immédiat.

Si vous ne pouvez pas déposer votre demande par voie électronique, vous pouvez envoyer des formulaires papier à l'OWCP/DLHWC de Jacksonville, qui assure la réception centralisée du courrier. Les demandes sont ensuite acheminées et traitées par le bureau approprié de la DLHWC. Toutefois, le dépôt électronique permet généralement d'accélérer les délais de traitement et de réduire le nombre de documents perdus.

Obtenir une aide juridique pour le dépôt de votre dossier

Bien que le ministère du travail traite les demandes d'indemnisation, son personnel n'est pas en mesure de vous donner des conseils juridiques sur votre dossier. Il peut vous expliquer les procédures de dépôt et les exigences, mais il ne peut pas vous dire si vous devez accepter une offre de règlement, vous conseiller sur la solidité de votre demande ou représenter vos intérêts face à la compagnie d'assurance.

Les avocats de Defense Base Act veillent à ce que votre dossier soit complet et précis dès le départ. Ils savent quelles preuves médicales ont le plus de poids, comment calculer correctement votre salaire hebdomadaire moyen et comment présenter votre demande pour obtenir le maximum d'indemnités. Les compagnies d'assurance ont des avocats qui s'efforcent de minimiser les paiements. Le fait d'avoir votre propre avocat permet d'uniformiser les règles du jeu et de protéger votre droit à une indemnisation complète en vertu de la loi.

Établissements médicaux et ressources pour les demandeurs d'asile du Maryland

L'accès à des soins médicaux de qualité est essentiel pour votre rétablissement physique et le succès de votre demande d'indemnisation au titre du programme Defense Base Act. Le réseau de traumatologie du Maryland désigne le R Adams Cowley Shock Trauma Center comme Primary Adult Resource Center (PARC), l'hôpital Johns Hopkins faisant office de centre de traumatologie de niveau I pour adultes. Plusieurs centres de traumatologie pour adultes de niveau II à travers l'État, dont Johns Hopkins Bayview, Suburban Hospital, Sinai Hospital et University of Maryland Capital Region Medical Center, fournissent des soins complets pour les accidents du travail.

Important pour les demandeurs de DBA : Vous devrez généralement faire appel à des prestataires médicaux civils qui acceptent la facturation et l'autorisation de votre compagnie d'assurance dans le cadre de l'ASD. Confirmez que l'établissement accepte les demandes de remboursement avant de programmer le traitement afin d'éviter toute complication avec votre demande.

Centre de traumatologie Rams Ad Cowley
22 rue Greene Sud
Baltimore, MD 21201
(410) 328-6110

Le R Adams Cowley Shock Trauma Center de l'University of Maryland Medical System est le premier hôpital de traumatologie intégré du pays qui se consacre exclusivement au traitement des blessures graves et sert de centre de ressources primaires pour adultes dans le Maryland. L'établissement est spécialisé dans les blessures catastrophiques, les traumatismes dus à l'explosion, les brûlures graves et les blessures orthopédiques complexes qui sont courantes chez les entrepreneurs travaillant dans des environnements à haut risque. La documentation complète de Shock Trauma fournit les preuves médicales détaillées requises pour les demandes d'indemnisation au titre du programme Defense Base Act.

Hôpital Johns Hopkins
1800 rue d'Orléans
Baltimore, MD 21287
(410) 955-5000

L'hôpital Johns Hopkins dispose d'un centre de traumatologie de niveau I de renommée mondiale, doté de capacités chirurgicales avancées, de services de réadaptation complets et de soins spécialisés pour les lésions cérébrales traumatiques. L'expertise de l'hôpital en matière de pathologies complexes le rend particulièrement précieux pour les entrepreneurs confrontés à des maladies professionnelles, à des expositions toxiques ou à des blessures nécessitant une intervention chirurgicale spécialisée. La documentation médicale approfondie et la réputation respectée de l'hôpital Johns Hopkins renforcent les demandes d'indemnisation nécessitant des preuves médicales approfondies.

Centre médical Johns Hopkins Bayview
4940 Eastern Avenue
Baltimore, MD 21224
(410) 550-0350

Le Johns Hopkins Bayview Medical Center est un centre de traumatologie de niveau II et abrite le centre régional de traitement des brûlures pour adultes du Maryland, ce qui le rend particulièrement intéressant pour les entrepreneurs ayant subi des blessures par explosion ou des brûlures thermiques. L'établissement fournit des soins complets de traumatologie avec des spécialités dans les blessures orthopédiques, les traumatismes neurologiques et les services de réadaptation, notamment la kinésithérapie, l'ergothérapie et les programmes de gestion de la douleur.

Centre médical de la région de la capitale de l'Université du Maryland
901 Harry S. Truman Drive North
Largo, MD 20774
(240) 677-1000

L'University of Maryland Capital Region Medical Center est un centre de traumatologie de niveau II qui dessert le comté de Prince George's avec des services de traumatologie avancés et une expertise dans le traitement des blessures graves nécessitant une intervention chirurgicale immédiate. Faisant partie du système médical de l'université du Maryland, Capital Region donne accès à des soins spécialisés complets et à des services de réadaptation. L'emplacement de l'hôpital à proximité de Washington, D.C. le rend accessible aux entrepreneurs vivant dans le sud du Maryland.

Hôpital de banlieue
8600 Old Georgetown Road
Bethesda, MD 20814
(301) 896-3100

Suburban Hospital, qui fait partie de Johns Hopkins Medicine, est un centre de traumatologie de niveau II pour le comté de Montgomery, avec des spécialités complètes de soins de traumatologie en médecine d'urgence, en chirurgie et en soins intensifs. L'affiliation de l'hôpital à la Johns Hopkins Medicine garantit des soins de haute qualité et une documentation complète pour les demandeurs de DBA. Son emplacement à Bethesda offre un accès pratique aux entrepreneurs vivant dans la banlieue du Maryland, près de Washington, D.C..

Hôpital Sinai
2401 West Belvedere Avenue
Baltimore, MD 21215
(410) 601-9000

L'hôpital Sinai, qui fait partie de LifeBridge Health, gère un centre de traumatologie de niveau II offrant des services complets de traumatologie avec des soins spécialisés pour les blessures orthopédiques, les conditions neurochirurgicales et les services de réadaptation. Le programme de traumatologie met l'accent sur la coordination des soins depuis le traitement d'urgence jusqu'à la guérison, ce qui le rend bien adapté aux demandeurs de l'ASD qui ont besoin d'une gestion et d'une documentation médicales continues.

Ressources en santé mentale

Le syndrome de stress post-traumatique et d'autres troubles psychologiques affectent de nombreux entrepreneurs qui travaillent dans des zones de combat ou qui ont vécu des événements traumatisants lors de déploiements à l'étranger. Les problèmes de santé mentale sont couverts par le Defense Base Act au même titre que les blessures physiques. Le Maryland dispose d'établissements de santé mentale dans l'ensemble de l'État qui proposent des évaluations, des traitements et de la documentation pour le SSPT, la dépression, l'anxiété et d'autres affections liées au travail des entrepreneurs à l'étranger.

Centre du Maryland

• Département de psychiatrie et de sciences comportementales de Johns Hopkins (Baltimore)
• Centre médical de l'Université du Maryland Département de psychiatrie (Baltimore)
• Hôpital Sheppard Pratt (Towson, comté de Baltimore)
• Centre médical de Shady Grove Santé comportementale (Rockville)

Sud du Maryland

• Centre d'excellence IAFF pour le traitement de la santé comportementale et le rétablissement (Upper Marlboro) - Offre un traitement spécialisé contre le SSPT, mais l'admission est limitée aux membres de l'IAFF et aux premiers intervenants éligibles, et n'est pas accessible à tous les demandeurs d'indemnités journalières.
• Pathways Behavioral Health Services (Services de santé comportementale) (Hollywood)

Maryland occidental

• Brook Lane Health Services (Hagerstown)
• Frederick Health Hospital Services de santé comportementale (Frederick)

Nombre de ces établissements proposent des thérapies spécialisées axées sur les traumatismes et conçues spécifiquement pour les personnes ayant subi des traumatismes liés au combat ou ayant travaillé dans des environnements à haut risque. Lorsque vous recherchez un traitement de santé mentale pour votre demande de DBA, assurez-vous que le prestataire accepte l'autorisation Defense Base Act et qu'il comprend les exigences en matière de documentation pour les demandes de dommages psychologiques.

Faire appel de votre demande de DBA dans le Maryland

Si la compagnie d'assurance rejette votre demande d'indemnisation au titre du Defense Base Act ou si un juge administratif rend une décision défavorable, vous avez le droit de faire appel. La procédure d'appel DBA comporte plusieurs niveaux d'examen, chacun assorti de délais stricts qui, s'ils ne sont pas respectés, peuvent entraîner l'exclusion définitive de votre demande.

La voie de recours

Si vous n'êtes pas d'accord avec la décision de l'ALJ, vous disposez de 30 jours à compter de la date de cette décision pour faire appel auprès du Benefits Review Board (BRB) en Washington, D.C. Le BRB examine la décision de l'ALJ à la recherche d'erreurs juridiques et vérifie si des preuves substantielles étayent les conclusions. Si vous ne respectez pas ce délai de 30 jours, votre appel peut être définitivement rejeté.

Si le BRB rend une décision défavorable, vous disposez de 60 jours pour demander un contrôle judiciaire. Dans le quatrième circuit, qui comprend le Maryland, le contrôle judiciaire des décisions du BRB est déposé auprès de la Cour d'appel du quatrième circuit, et non auprès du tribunal de district. Le lieu du contrôle judiciaire fédéral est déterminé par les règles de la DBA et de la LHWCA, et non pas simplement par votre lieu de résidence.

Depuis la cour d'appel, d'autres appels peuvent être interjetés devant la Cour suprême des États-Unis, bien que l'examen par la Cour suprême soit rare.

Pourquoi la représentation juridique est-elle importante ?

La procédure d'appel implique des normes juridiques complexes et des exigences procédurales strictes. Le fait de ne pas respecter un délai, de ne pas préserver correctement une question en vue d'un recours ou de ne pas suivre la norme d'examen applicable peut détruire une demande par ailleurs valable.

Les avocats de Grossman Attorneys ont des dizaines d'années d'expérience dans le traitement des appels de demandes de DBA à tous les niveaux. Nous savons comment identifier les erreurs juridiques dans les décisions de l'ALJ, présenter des arguments au Benefits Review Board et plaider devant le tribunal fédéral si nécessaire. Les compagnies d'assurance emploient des équipes juridiques expérimentées pour se défendre contre les appels. Vous avez besoin d'avocats tout aussi expérimentés à vos côtés.

Si vous avez reçu une décision défavorable ou si la compagnie d'assurance fait pression sur vous pour que vous acceptiez un règlement inadéquat, contactez immédiatement notre cabinet. Nous pourrons examiner votre dossier, vous expliquer vos droits d'appel et déterminer la meilleure stratégie pour obtenir une indemnisation complète.

Types de blessures couvertes par l'assurance DBA

L'assurance DBA couvre toute blessure, maladie ou maladie professionnelle résultant d'un travail à l'étranger dans le cadre de contrats gouvernementaux. Cela comprend les traumatismes physiques, les maladies professionnelles, les troubles psychologiques, l'aggravation d'affections préexistantes et les microtraumatismes répétés.

Blessures physiques

Les dommages corporels représentent le type le plus courant de demande d'indemnisation au titre du Defense Base Act. Il s'agit notamment de lésions traumatiques dues à des accidents, des chutes, des collisions de véhicules, des explosions, des défaillances d'équipement et des agressions. Que vous vous soyez cassé la jambe lors d'un accident de chantier, que vous ayez subi des brûlures lors d'un incendie ou que vous ayez été blessé lors d'une explosion sur le bord de la route, le DBA couvre le traitement médical et le remplacement du salaire.

Maladies professionnelles

Les maladies professionnelles relèvent de la protection de l'ASD lorsque votre travail provoque ou aggrave l'affection. L'exposition à des produits chimiques toxiques, à des matières dangereuses, à des températures extrêmes ou à des conditions de travail dangereuses peut entraîner des maladies respiratoires, une perte d'audition, des problèmes de vue, des cancers et d'autres affections chroniques. L'exposition aux fosses d'incinération en Irak et en Afghanistan a affecté des milliers d'entrepreneurs qui souffrent aujourd'hui de maladies respiratoires et de cancers liés à l'inhalation de fumées toxiques.

Conditions psychologiques

Les troubles psychologiques bénéficient de la même couverture que les blessures physiques dans le cadre de la DBA. Le syndrome de stress post-traumatique affecte de nombreux entrepreneurs qui travaillent dans des zones de combat ou qui sont témoins d'événements violents. La dépression, les troubles anxieux et d'autres problèmes de santé mentale résultant du stress et des traumatismes liés au travail des entrepreneurs à l'étranger ouvrent droit à des prestations. La DBA reconnaît que les blessures psychologiques peuvent être tout aussi invalidantes que les blessures physiques.

Conditions préexistantes aggravées

L'aggravation d'une affection préexistante relève également de la couverture DBA. Si vous aviez déjà une blessure ou un problème de santé qui s'est aggravé en raison de votre travail à l'étranger, vous pouvez déposer une demande d'indemnisation pour l'aggravation. L'assureur doit vous fournir un traitement et des prestations pour l'aggravation, même s'il n'est pas responsable de la blessure initiale.

Traumatismes répétés

Les lésions dues au stress répétitif résultant de l'exécution des mêmes mouvements pendant de longues périodes ouvrent droit à des indemnités. Le syndrome du canal carpien, les lésions dorsales dues au soulèvement répété de charges et les problèmes articulaires dus au travail répétitif sont tous considérés comme des lésions indemnisables au titre de la loi sur les accidents du travail et les maladies professionnelles.

La question essentielle n'est pas de savoir si votre blessure semble suffisamment grave pour faire l'objet d'une demande d'indemnisation. La question est de savoir si votre blessure ou votre maladie est survenue dans le cadre de votre emploi couvert. Pour les blessures survenues à l'étranger, la doctrine de la "zone de danger spécial" peut étendre la couverture à certaines blessures survenues en dehors du travail et résultant de risques créés par le travail. Si votre travail a causé, contribué ou aggravé votre état, il est probable que votre demande d'indemnisation au titre du DBA soit valable.

Comprendre le processus de réclamation Defense Base Act

La procédure de demande d'indemnisation au titre du Defense Base Act comporte plusieurs étapes, depuis la notification initiale de la blessure jusqu'aux recours éventuels. Savoir à quoi s'attendre à chaque étape vous aide à protéger vos droits et à éviter les erreurs qui pourraient compromettre vos prestations.

Notification initiale du préjudice

Si vous êtes blessé à l'étranger, informez-en immédiatement votre employeur. Dans la mesure du possible, notifiez-le par écrit et conservez des copies de toutes les communications. Votre employeur a l'obligation de déclarer votre accident à son assureur et de déposer le formulaire LS-202 auprès du ministère du travail.

Les LS-201 La notification d'accident ou de décès d'un employé est la notification écrite de l'employé à l'employeur, avec une copie facultative au DOL. Le LS-202 Employer's First Report (premier rapport de l'employeur) est déposé par votre employeur. Le LS-203 est votre demande officielle de prestations.

N'attendez pas pour déclarer votre blessure. Un retard dans la déclaration peut donner à l'assureur des raisons de refuser votre demande d'indemnisation. Même si votre blessure semble mineure à première vue, signalez-la. De nombreuses blessures apparemment mineures au départ se transforment en affections graves nécessitant un traitement approfondi.

Traitement médical et autorisation

Vous avez généralement le droit de choisir votre premier médecin traitant pour les blessures liées aux accidents de la route. L'assureur peut demander un deuxième avis ou un examen médical indépendant et doit autoriser des soins raisonnables, y compris les déplacements nécessaires pour se rendre aux rendez-vous médicaux. Dans la pratique, les employeurs ou les compagnies d'assurance délivrent souvent un formulaire LS-1 autorisant le traitement auprès de médecins ou d'établissements médicaux spécifiques. Les soins médicaux d'urgence peuvent être dispensés sans autorisation préalable.

L'assureur prend en charge tous les traitements médicaux raisonnables et nécessaires liés à votre blessure. Cela comprend les visites chez le médecin, les soins hospitaliers, la chirurgie, la kinésithérapie, les médicaments, l'équipement médical et le transport pour se rendre aux rendez-vous médicaux. Si l'assureur refuse d'autoriser le traitement recommandé par votre médecin, votre avocat peut contester ce refus.

Dépôt de votre réclamation officielle

Déposez votre formulaire de demande LS-203 dès que possible après votre blessure. N'attendez pas que la compagnie d'assurance vous offre des indemnités. De nombreux assureurs retardent ou refusent les demandes légitimes, espérant que les travailleurs blessés ne feront pas valoir leurs droits.

Votre demande doit contenir des informations détaillées sur la manière dont vous avez été blessé et le moment où vous l'avez été, vos fonctions, le pays dans lequel vous travailliez et votre traitement médical. Soumettez les documents justificatifs, y compris les dossiers médicaux, la vérification de l'emploi et les informations salariales. Les contrats ou les lettres d'affectation prouvant votre déploiement à l'étranger sont utiles mais non obligatoires, car l'OWCP et le transporteur peuvent vérifier le statut du contrat.

Négociations et offres de règlement

L'assureur peut vous proposer un règlement peu de temps après que vous ayez déposé votre demande d'indemnisation. N'acceptez aucun règlement sans l'avoir fait examiner par un avocat. Les offres de règlement initiales sont généralement bien en deçà de la valeur totale de votre demande. Une fois que vous avez accepté un règlement et que le ministère du travail l'a approuvé, vous ne pouvez plus rouvrir votre dossier pour obtenir des indemnités supplémentaires.

Les négociations en vue d'un règlement nécessitent une analyse minutieuse de vos besoins médicaux futurs, de votre capacité à reprendre le travail et de l'impact à long terme de votre blessure. Un avocat expérimenté en DBA peut calculer la valeur réelle de votre demande et négocier une indemnisation équitable.

Audiences du juge administratif

Si les négociations échouent ou si l'assureur rejette votre demande, votre dossier est soumis à une audience devant un juge administratif. Il s'agit d'une procédure formelle au cours de laquelle les deux parties présentent des preuves et des témoignages. Le juge administratif décide si vous avez droit à des indemnités et, dans l'affirmative, le montant de celles-ci.

Les décisions défavorables de l'ALJ font l'objet d'un appel auprès du Benefits Review Board dans un délai de 30 jours. L'examen ultérieur suit la voie du DBA et de la LHWCA de votre circuit. Dans le quatrième circuit, qui comprend le Maryland, le contrôle judiciaire s'effectue par l'intermédiaire de la U.S. District Court.

La préparation d'une audience devant l'ALJ nécessite la collecte de preuves médicales, l'obtention d'avis d'experts, la préparation de témoins et l'élaboration d'arguments juridiques. La compagnie d'assurance disposera d'avocats et d'experts qui s'efforceront de minimiser ou de rejeter votre demande. Vous avez besoin d'une représentation tout aussi compétente pour présenter votre dossier de manière efficace.

Prestations et soins médicaux continus

Si vous obtenez gain de cause, l'entreprise de transport doit verser des indemnités conformément au barème de la LHWCA, que le DBA incorpore, et continuer à vous fournir un traitement médical. Surveillez attentivement le versement de vos indemnités afin de vous assurer que vous recevez les montants corrects. Si votre état s'aggrave, vous pouvez demander des modifications pour augmenter vos indemnités.

La compagnie d'assurance peut tenter de mettre fin prématurément à vos indemnités ou à votre traitement médical. Elle peut vous envoyer voir ses propres médecins qui prétendent que vous êtes guéri ou que vous pouvez reprendre le travail. Votre avocat peut contester ces tentatives et se battre pour maintenir vos prestations aussi longtemps que nécessaire sur le plan médical.

Comment nos avocats peuvent-ils vous aider ?

Grossman Attorneys possède une vaste expérience dans le traitement des demandes d'indemnisation au titre du programme Defense Base Act pour les entrepreneurs blessés dans l'ensemble du Maryland. Notre équipe juridique comprend les défis uniques auxquels sont confrontés les travailleurs qui subissent des blessures à des milliers de kilomètres de chez eux alors qu'ils travaillent pour soutenir les opérations militaires américaines et les contrats gouvernementaux à l'étranger.

Expérience avec les entrepreneurs du Maryland

En raison de la forte présence militaire du Maryland et de sa solide industrie de la défense, nous représentons régulièrement des travailleurs de Fort Liberty, Camp Lejeune, Cherry Point et d'autres installations qui accèdent à des postes de sous-traitants à l'étranger. Nous connaissons les schémas d'emploi, les principaux sous-traitants opérant dans le Maryland et les types de blessures auxquelles les sous-traitants sont confrontés dans les différents environnements à l'étranger.

Nos avocats savent comment travailler avec les prestataires médicaux du Maryland pour documenter les blessures et obtenir les preuves nécessaires pour prouver les réclamations DBA. Nous avons aidé des travailleurs blessés à accéder à des traitements à l'hôpital universitaire de Duke, au centre médical de l'UNC, au centre médical de Carolinas et à d'autres établissements dans tout l'État tout en poursuivant leurs demandes d'indemnisation.

Gestion des réclamations

Nous prenons en charge tous les aspects de votre demande d'indemnisation au titre de l'ALD, du début à la fin. Cela comprend le dépôt de tous les formulaires requis auprès du ministère du travail, la collecte des dossiers médicaux et des documents relatifs à l'emploi, la communication avec les experts en assurance et les examinateurs des demandes d'indemnisation, la programmation des évaluations médicales et la participation à celles-ci, la négociation des règlements et la représentation lors des audiences et des appels de l'ALJ.

Vous ne devriez pas avoir à naviguer seul dans la procédure complexe des demandes d'indemnisation fédérales alors que vous vous remettez de blessures graves. Nos avocats se chargent du travail juridique afin que vous puissiez vous concentrer sur votre guérison.

Combattre les tactiques des compagnies d'assurance

Les compagnies d'assurance utilisent diverses tactiques pour refuser ou réduire les demandes d'indemnisation au titre des accidents du travail et des maladies professionnelles. Ils peuvent prétendre que votre blessure ne s'est pas produite au travail, que vous souffriez d'une maladie préexistante, vous envoyer chez des médecins de l'entreprise qui minimisent vos blessures, vous proposer des règlements inadéquats ou simplement retarder le traitement de votre demande en espérant que vous abandonnerez.

Nous avons été témoins de ces tactiques un nombre incalculable de fois et nous savons comment les contrer. Nos avocats s'opposent aux refus d'indemnisation, contestent les avis médicaux biaisés, exigent un calcul correct des indemnités et saisissent les tribunaux lorsque les compagnies d'assurance refusent de payer ce qui vous est dû.

Optimiser votre rétablissement

De nombreux entrepreneurs blessés ne réalisent pas la valeur totale de leurs demandes d'indemnisation au titre de la loi sur les accidents du travail. Les prestations peuvent comprendre des indemnités d'incapacité temporaire totale, des indemnités d'incapacité permanente, un traitement médical à vie, une réadaptation professionnelle et d'autres compensations. Pour calculer la valeur réelle, il faut connaître les barèmes de prestations de l'ASD, prévoir les besoins médicaux futurs et tenir compte de votre perte de capacité de gain.

Nos avocats analysent tous les aspects de votre dossier afin d'identifier toutes les indemnités disponibles. Nous ne nous contentons pas d'une indemnisation moindre, et nous sommes prêts à faire appel de votre dossier si nécessaire pour obtenir les indemnités que vous méritez.

Délai de prescription pour les réclamations relatives aux DBA dans le Maryland

Le Defense Base Act impose des délais stricts pour le dépôt des demandes d'indemnisation et la notification des blessures. Si vous ne respectez pas ces délais, vous risquez de perdre définitivement votre droit aux indemnités, quelle que soit la gravité de votre blessure ou la responsabilité de votre employeur.

Exigences en matière d'avis

Vous devez informer votre employeur de votre accident dans les 30 jours suivant l'accident ou dans les 30 jours suivant le moment où vous avez su ou auriez dû savoir que l'accident était lié au travail. Pour les maladies professionnelles ou les lésions qui se développent progressivement, la période de notification commence lorsque vous vous rendez compte que votre état est lié à votre travail.

Il n'est pas nécessaire que la notification suive un format spécifique. Le fait de parler de votre blessure à votre supérieur, de demander un traitement médical par l'intermédiaire de l'entreprise ou de remplir un rapport d'accident peut constituer une notification. Toutefois, une notification écrite est toujours préférable, car elle permet d'établir clairement la date à laquelle vous avez informé votre employeur.

L'obligation de notification dans les 30 jours comporte des exceptions. Si votre employeur avait effectivement connaissance de votre blessure, il se peut que vous n'ayez pas besoin de fournir une notification formelle. Si des circonstances extraordinaires vous ont empêché de le faire, le ministère du travail peut excuser ce retard. Toutefois, ne vous fiez pas aux exceptions. Signalez rapidement votre accident pour protéger vos droits.

Date limite de dépôt des demandes d'indemnisation

Vous devez déposer votre demande officielle d'indemnisation dans l'année qui suit votre accident ou dans l'année qui suit la date à laquelle vous avez reçu pour la dernière fois des indemnités volontaires de la part de l'assureur. Ce délai de prescription d'un an est strict et les tribunaux excusent rarement les dépôts tardifs.

Pour les maladies professionnelles, vous disposez d'un délai de deux ans à compter de la date à laquelle vous avez appris, ou devriez apprendre, que votre maladie est liée à votre travail pour déposer le LS-203. Il peut être difficile de déterminer ce lien, alors n'attendez pas si vous pensez que vos problèmes de santé sont liés à votre travail à l'étranger.

Exceptions et circonstances particulières

Il existe des exceptions limitées à la prescription dans les cas de fraude, d'incapacité mentale ou lorsque l'assureur vous a induit en erreur sur vos droits. Ces exceptions s'appliquent rarement et c'est à vous qu'il incombe de prouver pourquoi l'exception s'applique.

Pour les travailleurs qui décèdent des suites de leurs blessures, le délai d'un an pour demander des prestations de décès commence à courir à la date du décès, et non à celle de la blessure initiale. Les survivants doivent déposer une demande dans l'année qui suit le décès du travailleur pour préserver leur droit aux prestations de décès.

Protéger vos droits

L'approche la plus sûre consiste à signaler immédiatement votre blessure et à déposer votre demande d'indemnisation dès que possible. Même si vous recevez encore un traitement médical et que vous ne connaissez pas toute l'étendue de vos blessures, le fait de déposer une demande d'indemnisation permet d'entamer la procédure et de protéger vos droits. Vous pouvez toujours modifier votre demande ultérieurement, en fonction de l'évolution de votre état de santé.

Si vous approchez du délai d'un an ou si vous l'avez déjà dépassé, consultez immédiatement un avocat. Dans certains cas, des arguments juridiques peuvent prolonger le délai ou excuser un dépôt tardif. Mais ces situations sont liées à des faits précis et vous avez besoin rapidement d'un conseil juridique.

Ne laissez pas les experts d'assurance vous induire en erreur sur les délais. Les compagnies d'assurance conseillent parfois aux travailleurs blessés d'attendre avant de déposer leur demande ou leur assurent que les délais ne s'appliquent pas. Demandez un avis juridique indépendant sur vos obligations en matière de dépôt de demande d'indemnisation plutôt que de vous fier à ce que vous dit la compagnie d'assurance.

Prestations offertes aux habitants du Maryland dans le cadre du Defense Base Act

Les prestations de l'ASD comprennent une couverture médicale à vie, un remplacement de salaire à hauteur de deux tiers de votre salaire, des services de réadaptation professionnelle et des prestations de décès pour les membres de la famille survivants. Ces prestations fédérales protègent les entrepreneurs blessés et les personnes à leur charge, quel que soit l'endroit où la blessure s'est produite à l'étranger.

Prestations médicales

Le DBA exige des compagnies d'assurance qu'elles fournissent tous les traitements médicaux raisonnables et nécessaires en cas d'accident du travail. Cela comprend les soins d'urgence immédiats, le traitement continu par des médecins et des spécialistes, les soins hospitaliers et la chirurgie, les médicaments sur ordonnance, la kinésithérapie et la rééducation, l'équipement et les fournitures médicales, les soins de santé à domicile si nécessaire et les frais de déplacement pour se rendre à des rendez-vous médicaux.

Les prestations médicales sont maintenues aussi longtemps que le traitement est raisonnablement nécessaire. Pour les blessures graves, cela peut signifier une couverture médicale à vie. L'assureur ne peut pas mettre fin à vos prestations médicales simplement parce que vous avez atteint l'amélioration médicale maximale ou que vous avez repris le travail. Si vous avez besoin de soins continus pour maintenir votre état ou empêcher sa détérioration, l'assureur doit continuer à vous les fournir.

Vous avez le droit de choisir votre médecin traitant, bien que les compagnies d'assurance essaient souvent de vous orienter vers des médecins de la société. Si votre médecin vous recommande un traitement et que la compagnie d'assurance refuse de l'autoriser, vous pouvez contester le refus. Un avocat peut vous aider à obtenir les soins médicaux dont vous avez besoin tout en luttant contre les tentatives de la compagnie d'assurance de limiter votre traitement.

Indemnités de remplacement de salaire

L'ASD prévoit une indemnisation pour la perte de salaire lorsque des blessures vous empêchent de travailler. Le montant que vous recevez dépend de votre salaire hebdomadaire moyen (SEM) au moment de l'accident et de l'étendue de votre invalidité. Les prestations sont calculées à l'aide du barème d'indemnisation de la LHWCA, qui fixe des taux pour différents types et degrés d'invalidité.

Les indemnités d'incapacité temporaire totale s'appliquent lorsque vous ne pouvez pas travailler du tout pendant votre convalescence. Ces prestations correspondent aux deux tiers de votre salaire annuel moyen, sous réserve des taux maximum et minimum fixés par la loi fédérale. Vous recevez ces indemnités jusqu'à ce que vous puissiez reprendre le travail ou que votre état devienne permanent.

Les prestations d'invalidité permanente totale sont versées à vie lorsque les blessures vous rendent incapable d'exercer une activité rémunérée. Le taux de paiement reste égal aux deux tiers de votre salaire annuel moyen. La détermination de l'invalidité permanente totale tient compte non seulement de votre état de santé, mais aussi de votre âge, de votre formation, de votre expérience professionnelle et de votre capacité à trouver n'importe quel type d'emploi.

Les indemnités d'incapacité temporaire partielle s'appliquent lorsque vous pouvez travailler mais que votre salaire est inférieur à celui que vous perceviez avant l'accident en raison de vos restrictions. Vous recevez les deux tiers de la différence entre votre salaire avant l'accident et votre capacité de gain actuelle.

Les prestations d'invalidité partielle permanente compensent les déficiences durables qui ne vous empêchent pas complètement de travailler. L'ASD comprend un barème de prestations pour des pertes spécifiques telles que la perte d'un membre, de la vue ou de l'ouïe. Pour les autres déficiences permanentes, les prestations sont calculées sur la base de votre capacité de gain réduite.

Réhabilitation professionnelle

Lorsque vos blessures vous empêchent de reprendre votre ancien travail mais que vous conservez une certaine capacité de travail, vous pouvez avoir droit à des services de réadaptation professionnelle. La réadaptation professionnelle est coordonnée par l'OWCP et les services sont fournis gratuitement au travailleur. L'employeur ou le transporteur doit coopérer et continuer à verser les indemnités dues.

La réadaptation professionnelle peut comprendre une formation professionnelle, des programmes d'éducation, une aide au placement et des équipements ou aménagements adaptés. Ces services vous aident à acquérir de nouvelles compétences et à trouver un emploi qui tienne compte de vos restrictions.

Prestations pour défiguration

Les cicatrices graves, les brûlures ou toute autre défiguration du visage, de la tête ou du cou peuvent donner lieu à une indemnisation supplémentaire au titre de la loi sur les accidents du travail. Ces indemnités compensent l'impact esthétique et tout désavantage social ou économique résultant d'une défiguration visible.

Prestations d'invalidité au titre du Defense Base Act

Les prestations d'invalidité au titre du Defense Base Act se répartissent en quatre catégories principales, chacune ayant des conditions d'éligibilité et des calculs de paiement différents. L'application correcte de ces catégories vous aide à déterminer les prestations que vous devriez recevoir.

L'incapacité temporaire totale s'applique lorsque votre blessure vous empêche complètement de travailler pendant votre période de convalescence. Vous recevez les deux tiers de votre salaire hebdomadaire moyen, sous réserve des taux maximum et minimum fédéraux qui sont ajustés chaque année. Ces prestations sont versées jusqu'à ce que vous puissiez reprendre le travail, que vous atteigniez une amélioration médicale maximale ou que votre état devienne permanent.

L'invalidité permanente totale donne droit à des prestations à vie lorsque vos blessures vous empêchent définitivement d'exercer tout emploi rémunéré. La norme consiste à déterminer si vous pouvez effectuer n'importe quel travail, et pas seulement votre ancien emploi. Les facteurs pris en compte sont les restrictions médicales, l'âge, l'éducation, les compétences transférables et les possibilités d'emploi réalistes. Vous recevez les deux tiers de votre salaire annuel moyen à vie.

L'incapacité temporaire partielle indemnise les travailleurs qui peuvent effectuer un certain travail mais qui gagnent moins en raison de restrictions liées à la blessure. Vous recevez les deux tiers de la différence entre votre salaire antérieur à la blessure et votre salaire actuel. Ces indemnités sont versées jusqu'à ce que votre état se stabilise ou que vous retrouviez votre pleine capacité de gain.

Les prestations d'invalidité partielle permanente s'appliquent lorsque vous souffrez d'une déficience durable mais que vous conservez une certaine capacité de travail. La LHWCA comprend un barème précisant les indemnités à verser pour certaines pertes. La perte d'un bras donne lieu à 312 semaines d'indemnisation à hauteur des deux tiers de votre salaire moyen. La perte d'une jambe donne droit à 288 semaines. La perte d'une main, d'un pied, d'un œil ou de l'audition d'une oreille donne lieu à des périodes d'indemnisation spécifiques.

Pour les déficiences permanentes qui ne figurent pas dans le barème, les prestations sont calculées en fonction de votre perte de capacité de gain. Les preuves médicales et les évaluations professionnelles permettent de déterminer le pourcentage de votre capacité de gain que vous avez perdu. Vous recevez ensuite les deux tiers de cette perte, calculée en fonction de votre capacité de gain, pendant toute la durée de la déficience.

Prestations en cas de décès

Lorsque des contractants décèdent des suites d'un accident ou d'une maladie liés à leur travail, le Defense Base Act verse des indemnités de décès aux conjoints survivants, aux enfants et aux autres personnes à charge. Ces prestations aident les familles à faire face à l'impact financier de la perte de l'être cher.

Les conjoints survivants reçoivent 50 % de la VTA du travailleur décédé, à vie ou jusqu'à leur remariage. En cas de remariage, le conjoint reçoit une somme forfaitaire correspondant à deux années de prestations. Si le conjoint survivant était partiellement à la charge du travailleur, les prestations sont proportionnelles au degré de dépendance.

Les enfants reçoivent des prestations jusqu'à l'âge de 18 ans, ou jusqu'à l'âge de 23 ans s'ils sont scolarisés à temps plein. Chaque enfant reçoit un sixième de la LAT du travailleur, avec un maximum familial de deux tiers de la LAT. Les enfants incapables de subvenir à leurs besoins en raison d'un handicap peuvent recevoir des prestations à vie.

Les autres personnes à charge qui dépendaient financièrement du travailleur décédé peuvent également prétendre à des prestations. Il peut s'agir de parents âgés, de frères et sœurs ou d'autres membres de la famille qui recevaient une aide régulière. Le montant dépend du degré de dépendance.

Des frais d'inhumation jusqu'à $3.000 sont disponibles pour aider les familles à payer les frais funéraires. L'assureur doit payer ces frais en plus des prestations de décès en cours.

Les demandes de prestations de décès doivent être déposées dans l'année qui suit le décès du travailleur. Les membres de la famille survivante devraient consulter un avocat immédiatement pour s'assurer qu'ils déposent les demandes dans les délais et qu'ils reçoivent toutes les prestations auxquelles ils ont droit en vertu de la loi sur les accidents du travail et les maladies professionnelles.

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Si vous avez été blessé en travaillant à l'étranger en tant qu'entrepreneur, n'attendez pas pour obtenir une aide juridique. Grossman Attorneys offre des consultations gratuites aux entrepreneurs blessés dans tout le Maryland. Les honoraires d'avocat au titre de la DBA et de la LHWCA doivent être approuvés par le DOL ou l'ALJ. Si vous obtenez gain de cause sur des questions contestées, l'employeur ou le transporteur paie les honoraires approuvés. Dans le cas contraire, les honoraires peuvent être déduits de l'indemnisation après approbation. Nous ne facturons pas d'honoraires initiaux.

Le temps est un facteur important dans les demandes de DBA. Si vous attendez trop longtemps, vous risquez de voir votre demande rejetée en raison des délais de dépôt très stricts. Les compagnies d'assurance commencent à travailler pour refuser ou minimiser votre demande dès le premier jour.

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