Avocats experts en matière de lésions dues aux débardeurs : Naviguer dans les réclamations LHWCA à travers les États-Unis
En tant que travailleur maritime employé dans les eaux américaines ou à proximité, vous avez peut-être droit à des prestations médicales et salariales dans le cadre du programme d'indemnisation des accidents du travail de votre État. La loi américaine sur l'indemnisation des travailleurs maritimes et portuaires (Longshore and Harbor Workers' Compensation Act - LHWCA) offre diverses formes de soutien pour vous aider à vous remettre d'un accident du travail. Bien que l'accès aux prestations de la LHWCA et aux soins médicaux dépende des spécificités de votre cas, ce guide complet vous aidera à comprendre les principes de base, à déterminer votre éligibilité et à savoir quand demander l'assistance d'un cabinet d'avocats spécialisé dans les accidents.
Admissibilité : Qui est couvert par la loi américaine sur les débardeurs et les travailleurs du port ?
La LHWCA s'applique généralement aux personnes travaillant sur les eaux navigables des États-Unis, ainsi qu'à celles employées dans des zones proches utilisées pour des activités maritimes telles que le chargement et la réparation de bateaux. Les travailleurs pouvant bénéficier des prestations de la LHWCA sont les suivants
- Travailleurs de la construction portuaire
- Travailleurs débardeurs
- Casseurs de navires
- Constructeurs de navires
- Réparateurs de navires
Toutefois, les prestations de la LHWCA ne s'appliquent pas si vous vous êtes blessé en travaillant sur des eaux navigables ou dans une zone étroitement liée, telle qu'un quai, un terminal, un wharf ou une zone de chargement. En outre, les membres de l'équipage d'un bateau, les travailleurs en état d'ébriété au moment de l'accident, ceux qui ont eu l'intention de causer un accident et les fonctionnaires n'ont pas droit aux prestations de la LHWCA. Certains employés recevant des indemnités d'accident du travail dans le cadre de programmes d'État peuvent également ne pas avoir droit aux prestations de la LHWCA.
Comprendre les prestations prévues par la loi sur l'indemnisation des dockers et des travailleurs portuaires
Les travailleurs maritimes sont confrontés à de nombreux risques potentiels dans le cadre de leur travail. La LHWCA les protège en obligeant les employeurs à leur offrir des prestations médicales, des indemnités pour perte de salaire et des prestations de réadaptation professionnelle, le cas échéant. L'Office of Workers' Compensation Programs et la Division of Longshore and Harbor Workers' Compensation (DLHWC) supervisent l'administration des prestations de la LHWCA.
Prestations médicales
À la suite d'un accident du travail maritime couvert par la LHWCA, vous avez le droit de recevoir les soins médicaux raisonnables et nécessaires liés à vos blessures. Contrairement à de nombreux systèmes nationaux, vous pouvez choisir votre propre médecin après avoir subi un accident du travail maritime. Toutefois, vous ne pouvez pas changer de médecin sans l'autorisation de votre employeur, de son assurance ou de l'Office of Workers' Compensation Programs (OWCP).
Indemnités pour perte de salaire
Si votre accident de travail vous empêche d'exercer vos fonctions habituelles et de gagner le même salaire, il s'agit d'un "handicap" au sens de la LHWCA. Vous pouvez prétendre à une indemnisation pour les incapacités liées au travail. Les indemnités pour perte de salaire prévues par la LHWCA comprennent
- L'incapacité temporaire totale (ITT) - remplace partiellement le salaire pendant que vous vous rétablissez et que vous êtes incapable de travailler.
- L'incapacité temporaire partielle (ITP) - compense la différence de salaire pendant que vous vous rétablissez et que vous travaillez à temps réduit.
- Incapacité partielle permanente (IPP) - Indemnisation de la déficience permanente causée par votre accident de travail, ce qui vous permet de continuer à travailler.
- Invalidité permanente totale (IPT) - Indemnisation en cas d'incapacité permanente vous empêchant de travailler.
Vous bénéficiez de l'IPP ou de l'IPT après avoir atteint l'amélioration médicale maximale (AMM), ce qui signifie qu'il est peu probable qu'un traitement médical supplémentaire améliore votre état. Toutes les prestations d'invalidité sont basées sur votre salaire hebdomadaire moyen (SEM) au moment de l'accident.
Prestations de réadaptation professionnelle
Les prestations de réadaptation professionnelle prévues par la LHWCA aident les travailleurs blessés à trouver un nouvel emploi ou à adapter leur emploi actuel dans le but de gagner un salaire comparable à celui qu'ils percevaient avant leur accident. Ces prestations peuvent comprendre
- Conseil
- Développement de l'emploi
- Modification de l'emploi
- L'insertion professionnelle
- Test de compétences
- Formation
Si vous souhaitez reprendre le travail après une blessure débilitante mais que vous ne trouvez pas d'espoir dans votre ancien poste, un avocat expérimenté dans le domaine des débardeurs et des travailleurs portuaires peut vous aider à demander des prestations de réadaptation professionnelle.
Déposer une demande d'indemnisation au titre de la loi sur l'indemnisation des dockers et des travailleurs du port (Longshoremen and Harbor Workers' Compensation Act)
Après avoir subi un accident du travail maritime, il est essentiel de rechercher des soins médicaux immédiats pour tout besoin urgent. Une fois vos besoins médicaux d'urgence satisfaits, informez rapidement votre employeur et l'OWCP de vos blessures.
Déclarer vos blessures à votre employeur
La LHWCA exige que vous signaliez par écrit à votre employeur les accidents du travail dans un délai de 30 jours. Si vous ne le faites pas dans ce délai, vous risquez de ne pas recevoir toutes les prestations nécessaires.
Demande de prestations compensatoires
Si votre accident du travail vous empêche de gagner votre plein salaire, déposez une demande d'indemnisation auprès de l'OWCP. Les accidents du travail aigus donnent droit à un an pour déposer une demande, tandis que les accidents du travail ou les maladies professionnelles (par exemple, le syndrome du canal carpien) donnent droit à deux ans pour déposer une demande. Même si vous ne respectez pas la date limite pour demander des indemnités, vous pouvez toujours prétendre à des prestations médicales.
Contester un refus de prestations
Les employeurs maritimes et leurs compagnies d'assurance n'acceptent pas toujours les demandes de prestations au titre de la LHWCA. Si votre employeur refuse de vous verser des prestations, vous pouvez assister à une conférence avec un examinateur de votre bureau secondaire de l'OWCP. Toutefois, les recommandations des bureaux auxiliaires de l'OWCP ne sont pas contraignantes pour votre employeur ou son assurance. En cas de non-respect d'une recommandation de l'OWCP, vous pouvez assister à une audience devant un juge du droit administratif (ALJ), dont les décisions sont contraignantes.
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La gestion des indemnités d'accident du travail pour les travailleurs maritimes peut s'avérer complexe et difficile. Chez Grossman Attorneys at Law, nous connaissons bien le droit des accidents maritimes et nous nous efforçons d'alléger le fardeau des travailleurs blessés. En tant qu'avocats tenaces et empathiques, nous nous efforçons de faire entendre votre voix dans nos bureaux, à la table des négociations et dans la salle d'audience.
Si vous avez subi un accident du travail en tant que travailleur maritime, il est essentiel de demander l'avis d'un avocat spécialisé dans les accidents du travail en mer. L'équipe de Grossman Attorneys at Law est prête à vous aider à obtenir l'indemnisation dont vous avez besoin pour vous rétablir et aller de l'avant. Contactez-nous dès aujourd'hui pour une consultation gratuite.
Questions fréquemment posées sur les demandes d'indemnisation au titre de la LHWCA
Que se passe-t-il si un membre de ma famille est décédé à la suite d'un accident du travail maritime ?
Les survivants éligibles peuvent demander des prestations de décès (ou des prestations de survivant), qui comprennent les frais funéraires et des paiements réguliers basés sur le salaire hebdomadaire moyen du travailleur décédé.
Quelles informations dois-je fournir lors du dépôt d'une demande d'indemnisation ?
Pour recevoir les prestations appropriées, vous devez fournir des dossiers médicaux, des relevés de salaire et des preuves de paiement des dépenses liées à la blessure. Pour les prestations de survivant, des documents supplémentaires prouvant votre lien de parenté avec le travailleur maritime et le coût de ses funérailles sont nécessaires.
Comment dois-je envoyer mes documents lorsque je dépose une demande d'indemnisation ?
Pour les nouvelles demandes, envoyez vos documents par télécopie, par le portail SEAP en ligne ou par courrier au bureau de la DLHWC à Jacksonville, en Floride.
Que se passe-t-il si je découvre un accident du travail ou une maladie professionnelle après avoir pris ma retraite ?
Vous pouvez toujours déposer une demande d'indemnités d'incapacité partielle permanente, en fonction de votre niveau d'incapacité permanente.
Dois-je payer des impôts sur mes prestations ?
Les prestations de la LHWCA ne sont pas imposables mais doivent être déclarées sur votre déclaration d'impôts.
Que se passe-t-il si mon employeur ou sa compagnie d'assurance n'a pas les moyens de payer mes prestations ?
Les travailleurs maritimes dont les employeurs n'ont pas les moyens de payer les prestations de la LHWCA peuvent bénéficier des prestations du Fonds spécial fédéral.
J'ai déjà déposé une demande d'indemnisation des accidents du travail auprès d'un organisme public ; ai-je accès aux prestations prévues par le Longshore Act ?
De nombreux bénéficiaires de l'indemnisation des travailleurs par l'État ont encore accès aux prestations de la LHWCA. Toutefois, les prestations de la LHWCA sont réduites du montant des prestations de l'État reçues.
Comment puis-je m'assurer que je reçois les prestations appropriées en vertu de la LHWCA ?
Pour maximiser vos chances de recevoir les indemnités appropriées, suivez les procédures de déclaration et d'archivage adéquates. Conservez des dossiers précis et organisés de votre traitement médical, de vos antécédents salariaux et de toutes les dépenses liées à la blessure. En outre, l'assistance d'un avocat expérimenté en matière d'accidents maritimes peut vous aider à vous y retrouver dans les complexités de la LHWCA et à défendre vos droits.
Puis-je faire appel d'une décision si ma demande est rejetée ou si les prestations que je reçois sont insuffisantes ?
Oui, si votre demande est rejetée ou si vous pensez avoir reçu des prestations insuffisantes, vous pouvez faire appel de la décision. Une procédure d'appel comporte généralement plusieurs étapes, à commencer par une conférence informelle dans votre bureau local de l'OWCP. Si la conférence informelle n'aboutit pas à une solution satisfaisante, vous pouvez demander une audience formelle devant un juge du droit administratif (ALJ). Si vous n'êtes toujours pas satisfait de la décision de l'ALJ, vous pouvez faire appel auprès du Benefits Review Board et, en dernier ressort, auprès des tribunaux fédéraux.
Puis-je choisir mon propre médecin en vertu de la LHWCA ?
Oui, en vertu de la LHWCA, vous avez le droit de choisir votre propre médecin pour traiter votre accident du travail. Toutefois, vous devez obtenir l'autorisation de votre employeur, de l'assurance de votre employeur ou de l'OWCP avant de changer de médecin traitant.
Puis-je bénéficier de prestations si je suis blessé en dehors des États-Unis ?
La LHWCA couvre généralement les travailleurs maritimes blessés dans les eaux américaines ou à proximité. Toutefois, certaines exceptions peuvent s'appliquer en fonction des circonstances spécifiques de votre cas. Consultez un avocat spécialisé dans les accidents maritimes pour savoir si vous avez droit à des indemnités si vous êtes blessé en dehors des États-Unis.
Comment un avocat spécialisé dans les accidents maritimes peut-il m'aider dans ma demande d'indemnisation au titre de la LHWCA ?
Un avocat expérimenté en matière d'accidents maritimes peut vous apporter une aide précieuse à plusieurs égards :
Vous guider dans la procédure complexe de demande d'indemnisation en vertu de la LHWCA
Veiller à ce que vous respectiez toutes les échéances en matière d'archivage et d'établissement de rapports
Rassembler et organiser la documentation et les preuves nécessaires à l'appui de votre demande
Vous représenter lors de négociations, de conférences et d'auditions
vous aider à obtenir des soins médicaux appropriés et des services de réadaptation professionnelle
Défendre vos droits et vous battre pour obtenir les prestations que vous méritez
