Las lesiones agravantes pueden ser un aspecto complejo de los programas de indemnización de los trabajadores, sobre todo en las reclamaciones por Defense Base Act (DBA). Si comprende estos conceptos, podrá estar mejor preparado para recibir la indemnización que merece.

¿Qué es una lesión agravada?

Un lesión agravante es cuando un empleado sufre una nueva lesión o experimenta un empeoramiento de una dolencia preexistente como consecuencia de actividades relacionadas con el trabajo.

Algunos ejemplos comunes de lesiones con agravante son:

  • Lesiones de rodilla
  • Trastorno de estrés postraumático (TEPT)
  • Lesiones que empeoran con el tiempo debido a la naturaleza del trabajo

En el contexto de una reclamación Defense Base Act, una lesión agravante debe ser sufrida por los empleados que trabajan para un empleador estadounidense en el extranjero o en otros lugares cubiertos por el DBA.

¿Cubre el Defense Base Act las lesiones agravadas?

La Defense Base Act es una ley federal diseñada para proporcionar prestaciones de compensación laboral a los empleados civiles que trabajan en bases militares o en proyectos financiados por el gobierno estadounidense. La Defense Base Act es una extensión de la Ley de Compensación a los Trabajadores Portuarios y de Muelles (Longshore and Harbor Workers' Compensation Act, Longshore Act), que proporciona protecciones similares a los trabajadores lesionados. 

El Defense Base Act cubre una lesión agravante si se sufre en el transcurso del empleo y puede relacionarse directamente con las funciones laborales del empleado. Por ejemplo: Si un contratista civil sufre un accidente de tráfico en el trabajo y se lesiona el hombro, tiene derecho a las prestaciones de la DBA, incluso si hubo una lesión inicial en el hombro en un incidente no relacionado con el trabajo. La compañía de seguros debe cubrir la totalidad de la incapacidad debido a que la causa del empeoramiento de la lesión está relacionada con el trabajo. A menos que exista una exención Defense Base Act, la aseguradora es responsable de los daños.

¿Cómo pueden afectar las afecciones preexistentes a su reclamación de indemnización por accidente laboral?

Cuando un empleado con una afección médica preexistente sufre una lesión agravante, puede complicar sus reclamaciones por Defense Base Act. Las aseguradoras pueden argumentar que la incapacidad del demandante, ya sea una incapacidad permanente o una incapacidad total temporal, no está relacionada con las lesiones sufridas en el trabajo sino que es consecuencia de la enfermedad preexistente. En tales casos, es crucial reunir historiales médicos y otras pruebas que demuestren la conexión entre las actividades relacionadas con el trabajo y la lesión agravante.

Para llevar a cabo con éxito una reclamación DBA, los contratistas del gobierno deben buscar tratamiento médico inmediato para sus lesiones y asegurarse de que sus proveedores de atención médica son conscientes de la naturaleza relacionada con el trabajo de la lesión. Esta información será vital para establecer una relación causal entre las obligaciones laborales y la afección agravada. Además, trabajar con un abogado experto en Defense Base Act que pueda ayudarle a navegar por el complejo proceso y abogar en su nombre es esencial.

Reciba la indemnización que merece

Si consigue demostrar la relación causal entre su empleo y su lesión por agravamiento, puede tener derecho a las prestaciones médicas y a una indemnización de la DBA, que puede incluir una compensación por las facturas médicas, los salarios perdidos y otros gastos relacionados con su lesión. En algunos casos, puede ser necesario que un juez de derecho administrativo determine el alcance de la incapacidad del demandante y la indemnización adecuada.

Las compañías de seguros pueden intentar minimizar su responsabilidad impugnando la reclamación del empleado u ofreciendo una indemnización baja. Contar con un abogado experimentado de su lado puede marcar una diferencia significativa en estas situaciones. En muchos casos, los honorarios del abogado son pagados por la aseguradora, lo que hace que la representación legal sea accesible para un trabajador lesionado.

Una lesión con agravante puede ser un reto, sobre todo cuando se trata de afecciones médicas preexistentes. Comprender sus derechos, buscar la atención médica adecuada y trabajar con un abogado experto puede aumentar sus posibilidades de recibir las prestaciones de indemnización por accidente de trabajo que merece. Llame hoy mismo al Grossman Attorneys at Law para obtener su consulta gratuita.

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