Форми Департаменту праці США для заявок на отримання DBA на довгострокову роботу в морі
Наведені нижче форми є основними формами, що використовуються іноземними підрядниками, які отримали травму під час роботи на уряд Сполучених Штатів. Кожна з наведених нижче форм слугує певній меті в процесі подання заяви на відшкодування шкоди DBA. Форма LS-201 повідомляє вашого роботодавця про вашу травму і повинна бути подана протягом 30 днів після інциденту. Форми OWCP-5a, 5b і 5c - це форми медичної звітності, які заповнює ваш лікуючий лікар, щоб задокументувати вашу травму, лікування та працездатність. Усі три форми доступні англійською та іспанською мовами. Ми зробили ці форми доступними для вашої зручності, проте Веб-сайт DOL є найкращим джерелом найновіших версій, оскільки форми періодично оновлюються, і подання застарілої версії може призвести до затримки розгляду вашої заяви.
- LS-201 - Повідомлення про травму або смерть працівника
- OWCP-5a - Психіатричні/психологічні умови оцінки працездатності (англійською мовою)
- OWCP-5a - Оцінка працездатності - Психіатричні/психологічні умови (іспанською мовою)
- OWCP-5b - Оцінка працездатності серцево-судинні/легеневі захворювання (англійською мовою)
- OWCP-5b - Оцінка працездатності при серцево-судинних захворюваннях / серцево-судинних захворюваннях (іспанською мовою)
- OWCP-5c - Оцінка працездатності при захворюваннях опорно-рухового апарату (англійською мовою)
- OWCP-5c - Оцінювання трудової спроможності Умови фізичного навантаження (іспанською мовою)